住吉区長居西 藤田鍼灸整骨院
変形性腰椎症：腰の骨が変形する、腰椎の変形、腰の痛み、腰が重い、動き初めに腰が痛い、しばらくすると腰痛が軽減するなど
変形性腰椎症とは
変形性腰椎症とは腰椎が変形してしまったことの原因が外傷などではなく加齢であり、それによって様々な症状が引き起こされた場合を指します。
腰椎の上下の骨の間には椎間板という軟骨のクッションがあり、みずみずしく弾力性に富んだ軟骨の椎間板は腰椎にかかる衝撃を緩和して負担を減らしたり、上下の腰椎を繋ぎ止める役割をしたりして動きの確保と腰椎全体を守役割をしています。
その椎間板が加齢や長年の繰り返す負荷により痛んだり軟骨の水分が減ったりすることで薄くなると、クッションとしての役割や腰椎を安定させることが出来なくなります。
すると腰椎の骨にかかる負荷が大きくなるために、腰椎の椎体部分が傷んだり骨棘(骨のトゲ)が出来たりしながら腰椎自体が変形して行くことになります。
腰椎は変形しても初期のころは症状がすぐに出るようなことはあまりありませんが、変形が進むにつれ変形部分や骨棘が周囲の組織を刺激したり椎間板が減ることで腰椎後方の関節に負担がかかるなどの変形による変化が痛みを出すことになります。
腰椎側面（腰椎と椎間板）
変形性腰椎症の症状
変形性腰椎症の症状は様々ですが腰がこわばったり、寝起きや立ち上がり時などの動き始めに痛みを感じてしばらくすると痛みが軽減するなどの症状が見受けられます。
さらに変形が進んでいくと腰椎の後方部分である椎間関節が変形して、腰椎から出てくる神経の出口が狭くなることで神経を障害したり、脊柱管が狭くなることで痛みだけでなく歩けないなどの下肢症状がでたりすることもあります。
坐骨神経痛についてはこちら＞＞坐骨神経痛―おしりや太もも、ふくらはぎ、足趾の痛みやしびれ
変形性腰椎症の判断方法
どんな疾患でもそうですが、先ずは痛みの出方や出る時間帯、どのような動きをすれば出るのかを伺うことでおおよその判断はつきます。外から腰椎を触ることで腰椎の並びや階段状の変形、腰椎を軽く響くように叩くことで傷んでいる程度や個所の確認を行います。
この過程をしなければのちにレントゲンを撮った時に昔の変形部分と間違うことが多々あります。
必要であればレントゲンにて骨棘や圧潰などの腰椎の変形も確認します。
また神経痛や歩行障害、下肢の筋力低下や知覚の障害などがある場合はMRIやCTなども行います。
変形性腰椎症は、はじめに画像を見てしまい、腰椎の変形がかなりひどければ、いきなりそれが原因だと決めつけられることが多いと思います。
しかし変形している部分が痛みの原因とは限りません。
画像にて変形部分があった場合でも、それは過去に痛めた部分であり現在はそこではない、まだ傷み始めの見た目では分からない部分が痛みを出しているようなことはよくあります。
過去に痛めた部分はぐらつくことで痛みを出していた腰椎が変形することで安定し、今はもう痛みを出していない可能性はいくらでもあります。
腰がかなり曲がってしまっているご年配の方が必ず激痛で苦しんでいるということではありません。変形＝痛みではないのです。
若く、レントゲンでは異常なしとされる変形が起こっていない方でも動けないくらいの腰痛が出ることもあります。
変形＝痛みではないのです。よって問診や触診などの画像診断以外の判定方法はあらゆる疾患において実はとても大切です。
とはいえ変形が進むと神経を傷害したり脊柱管狭窄などを引き起ここす確率は上がりますから変形はさせない方がいいです。
それには予防が大切ということになります。
変形性腰椎症からの回復方法は
変形性腰椎症は加齢と長年の腰の負担により腰椎が変形するわけですから40歳以降に多くなり、予防としては腰椎を構成する骨や軟骨、関節への負担を減らすことが何より大切になってきます。
人の体を動かすことも姿勢を保つのもすべては骨を使いつつ筋肉が行うわけですから、腰椎という骨や軟骨にかかる負担を減らすためには筋肉の使い方が重要になってきます。
筋肉は使えば強くなり使わなければ弱っていきます。
適度に使えば血液循環が良くなるので疲労物質も取り除かれやすくなりまが使いすぎると疲労物質が溜まり状態の悪い筋肉になります。
悪い筋肉は関節と体を動かすことや支えることが出来ない筋肉です。
支えることや動かすことが出来ない筋肉は、立っている時も体を曲げたり捻ったりするときも腰椎に負担がかかりがちになるので腰椎が傷みやすくなります。
筋肉が働かない日が多い人は腰椎が痛みやすく劣化も早い。
逆に筋肉がいつも元気な状態だとしっかりと腰椎を支えてしっかりと腰を動かす時もサポートしますから腰椎が傷みにくくなります。
ということは。
腰椎を守るのも痛んだ腰椎を回復させるのも筋肉を元気な状態で暮らしていくことがとても大切なことになります。
ご自身では筋肉の疲労を溜めないように、仕事の仕方や運動の仕方、日常生活の仕方、体の鍛え方や休め方までをよく見直します。
ゆっくりとお風呂に入り血液循環をよくすることや、疲れに比例した睡眠を取ることも大切です。
さらに詳しく言うと暴飲暴食や喫煙までが関係してきます。
体の使い方と鍛え方と休め方のバランスで痛むか痛まないか、治るか治らないかは決まります。
それが人により違って、使い過ぎる人は休めることを考え疲労回復を考える。
運動不足の人はどのように運動を取り入れていくのかを考える。
使い方が悪いかもしれません。今、信じて行っている運動が逆に悪いのかもしれません。
暴飲暴食後。体の回復に努めるべき時に運動をしていませんか？
これらを自分の身体の状態に合わせて正しく実践することが大切で、自分の身体に合っていない方法を取るとかえって痛めたり、効果がなかったりするところが悲しいところです。
これらは本当に分かっている専門家にしか分からないと思います。
それを探すのも間違いや誇大すぎるものが多い情報だらけの世の中の情報をしっかりと吟味し見極めることが大切です。
難しく面倒なことですが、結局はご自身が損をしますからがんばって良い専門家を探して頂きたいと思います。
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